Observaciones gremiales al proyecto de ley que autoriza la intermediación de medicamentos por parte de Cenabast.

La Asociación Gremial de Químicos Farmacéuticos y Dueños de Farmacias Independientes, AFFI Chile A.G.,  comparten con autoridades legislativas, políticas y la opinión pública, sus observaciones al proyecto de ley que autoriza la intermediación de medicamentos por parte de Cenabast, a almacenes farmacéuticos y farmacias privadas.

En primer lugar, la comisión encargada de determinar el precio máximo de medicamentos intermediados, si bien incluye a funcionarios de la Alta Dirección Pública y, a especialistas en el área económica, carece de personas expertas en el área de dispensación de medicamentos, que representen a los adjudicatarios, como podrían ser representantes de asociaciones gremiales de almacenes farmacéuticos o de farmacias, que entreguen su opinión técnica de la realidad que enfrentan día a día.

Lo anterior es, en mira de obtener un precio máximo que sea suficiente para el desempeño óptimo de las farmacias independientes como Centros de Salud, esto es, que les permita cubrir los gastos asociados a esta industria, que sin duda es la más regulada y requirente en inversión, mantenimiento, mano de obra técnica, profesional, entre otras.

De no ser así, todo el trabajo legislativo y de la autoridad sanitaria, se verá frustrado por la imposibilidad económica que les significará a las farmacias independientes del país, participar en este anhelado proyecto.

En segundo lugar, y tal como se lo hemos planteado al Director de Cenabast y, a sus funcionarios de logística, el método de distribución a través de los laboratorios que se está planteando, no da el resultado que en materia de salud se requiere. Esto está comprobado en la distribución a los establecimientos de Salud Pública, que los obliga a comprar directamente dada la ineficiencia en el reparto.

Esta situación, significaría un rotundo fracaso, porque en el área privada los pacientes no esperan. De seguro se daría el caso que, frente a un retraso de los laboratorios distribuidores, nuestras farmacias tendrían que comprar en el sistema de droguerías distribuidoras, y a un precio mucho mayor, que como lo expuso el informe de la FNE tienen un costo en porcentaje 70% superior (y que creemos es bastante mayor). Inexplicable a nuestros pacientes, más una vez implementada la ley.

Esta situación nos sucede día a día en la actualidad, cuando un paciente nos reclama que tal o cual medicamento, lo ha comprado 10 o 20 veces más barato en una farmacia popular, y de ahí la monserga de rutina “es que esas farmacias le compran a través de Cenabast”.

Nos cuesta pensar cuál sería la explicación en el futuro, a nuestros pacientes, con este mecanismo de distribución considerando que nuestras farmacias tendrían que vender a diferentes precios dependiendo del reparto o distribución, a saber del laboratorio o de una droguería.

Por esta razón expuesta, la única alternativa para hacer viable la intermediación, es que los laboratorios la entreguen a distribuidoras para que hagan el despacho oportuno, con la rapidez que, en la actualidad, hace posible sobrevivir a nuestras farmacias, convirtiéndose en un factor esencial para competir con las grandes cadenas. En nuestro caso concreto, es lo que nos permite pedir un medicamento en la mañana y entregarlo al paciente en la tarde.

Se debe considerar que en el precio neto de un medicamento intermediado deberán sumar el I.V.A (a menos que, como tantas veces lo hemos propuesto, se elimine o se aplique en forma diferenciada), más costos adicionales absolutamente indispensables para el buen desempeño logístico de la  distribución.

Finalmente, reiteramos a las autoridades y a todos nuestros pacientes, que nuestra voluntad es que esta Ley se pueda aplicar. Entender la dispensación farmacéutica como sector, es parte fundamental de esta tarea.

Carta a Comisión de Salud del Senado, de AFFI Chile.

Senado sesión Comisión de Salud Intermediación Cenabast 02 12 2019